Saúde – A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. A doença é causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch.
No Brasil, a doença é um sério problema da saúde pública, com profundas raízes sociais. A epidemia do HIV e a presença de bacilos resistentes tornam o cenário ainda mais complexo. A cada ano, são notificados aproximadamente 70 mil casos novos e ocorrem cerca de 4,5 mil mortes em decorrência da tuberculose.
A doença apresenta duas formas distintas quanto as manifestações clínicas. A forma pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública, principalmente a positiva à baciloscopia, pois é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença.
A forma extrapulmonar, que acomete outros órgãos que não o pulmão, ocorre mais frequentemente em pessoas que vivem com o HIV, especialmente entre aquelas com comprometimento imunológico.
O principal sintoma da tuberculose é a tosse na forma seca ou produtiva. Por isso, recomenda-se que todo sintomático respiratório que é a pessoa com tosse por três semanas ou mais, seja investigada para tuberculose. Há outros sinais e sintomas que podem estar presentes, como:
- febre vespertina
- sudorese noturna
- emagrecimento
- cansaço/fadiga
Diagnóstico:
Para o diagnóstico da tuberculose são utilizados os seguintes exames:
Bacteriológicos
- baciloscopia
- teste rápido molecular para tuberculose
- cultura para micobactéria
Por imagem (exame complementar)
- Radiografia de tórax
O diagnóstico clínico pode ser considerado, na impossibilidade de se comprovar a tuberculose por meio de exames laboratoriais. Nesses casos, deve ser associado aos sinais e sintomas o resultado de outros exames complementares, como de imagem e histológicos.
Sesau amplia Teste Rápido Molecular para diagnóstico de tuberculose
A Rede de Teste Rápido Molecular do SUS para diagnóstico de tuberculose conta agora com três locais para realização do exame: o 2º Centro de Saúde, na Praça Maravilha, no Poço, o Laboratório Central de Alagoas (Lacen), na Jatiúca, e o Centro de Referência Integrado de Arapiraca (Cria). Eles foram selecionados por critérios epidemiológicos e operacionais, ampliando a cobertura de atendimento aos usuários do SUS.
De acordo com Ivete Tenório, técnica da área de tuberculose da Secretaria de Estado da Saúde (Sesau), o exame, importante para o diagnóstico da tuberculose ativa, é realizado em apenas duas horas em ambiente laboratorial e, além do DNA do bacilo causador da tuberculose, detecta a resistência à rifampicina, principal droga do tratamento da doença.
Para o diagnóstico da tuberculose ativa, o SUS oferece ainda exames como a baciloscopia, cultura para microbactérias e teste de sensibilidade. Já na baciloscopia, era preciso fazer duas amostras de escarro e o resultado demorava em média 15 dias.
*com Sesau